
癌症既然是疾病,就会给人带来不利的变化,这些变化被患者感觉到,就是我们所说的症状。当然,有些癌症很狡猾,症状比较隐蔽,等到人发现症状的时候,可能已经是晚期了。这就是为什么有些癌症——比如胰腺癌——难治的原因。
有一批英国科学家想搞清楚,哪些症状出现在癌症早期比较多,而哪些又出现在癌症晚期比较多,于是他们就去搜集数据开始研究。
他们的数据来自英国的一个全国性癌症数据库,选取的患者是 25 岁及以上、患有 12 种常见实体瘤之一(膀胱癌、乳腺癌、结肠癌、子宫内膜癌、喉癌、肺癌、黑色素瘤、口腔或口咽癌、卵巢癌、前列腺癌、直肠癌、肾癌)。总共分析了近 8000 名患者的数据。研究结果近日发表在《柳叶刀·肿瘤学》(Lancet Oncology)杂志。
英国科学家考虑了 20 种常见症状,分析这些症状与诊断时患者所处癌症分期的关系。
结果显示,根据症状的不同,诊断为 4 期癌症的患者比例有很大差异:症状是异常值的患者,4 期癌症的比例最低,只有 1%(584 名患者中有 8 名在诊断时已经处于 4 期);症状是颈部肿块的患者,4 期癌症的比例最高,达到 80%(105 名患者中有 84 名)。
在所分析的 20 种症状中,3种症状(颈部肿块、胸痛和背痛)与 4 期癌症的发生风险增加相关,无论是单独出现还是与其他症状合并出现;而如果是异常痣、乳房肿块、绝经后出血、直肠出血,则 4 期癌症的风险较低。
对于这 20 种症状中的 13种(异常痣、乳房肿块、绝经后出血、直肠出血、下尿路症状、血尿、排便习惯改变、声音嘶哑、疲劳、腹部疼痛、下腹部疼痛、体重减轻、“任何其他症状”),超过 50% 的患者诊断时还没达到 4 期;除了颈部肿块以外,对于其余 19 种症状,超过三分之一患者诊断时还没达到 4 期。

研究人员认为,虽然有些症状与诊断时处于癌症晚期的相关性更强一些,但对于大多数症状来说,都有较大部分的患者在诊断时还没达到 4 期。
这项研究使用的是英国人群的数据,因此在具体的比例数字方面并不能直接推到其他国家和地区。但是,这项研究至少说明,大多数癌症症状刚刚出现的时候,大多数患者还没有处于晚期。
这就意味着,要想早期发现癌症,一方面是对于适合的人群,在还没出现症状时就开展筛查以外;另一方面,即使出现了症状,如果及时就诊,及时检查,那么也还是有可能在不太晚的阶段发现癌症,从而达到比较好的治疗效果。
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